مقایسه ارزش تشخیصی اسمیر و pcr شستشوی برونش ها در تشخیص سل ریوی

Authors

سید علی جوادموسوی

seyed ali javad mousavi tehran university of medical sciencesدانشگاه علوم پزشکی تهران میترا براتی

mitra barati tehran university of medical sciencesدانشگاه علوم پزشکی تهران محمد رضا کوچری

mohammad reza kochari شیما جوادی نیا

shima javadinia مهشید طالبی طاهر

abstract

زمینه و هدف: سل یکی از قدیمی ترین بیماری های شناخته شده در انسان است. با توجه به شیوع بالای آن در ایران، استفاده از روش تشخیصی که سرعتی بیش از کشت و دارای حساسیت و ویژگی بیش از اسمیر و در حد کشت داشته باشد ( pcr)، می تواند موجب تشخیص سریع و صحیح بیماری و درمان آن ها شده و بدین ترتیب کنترل بیماری در جامعه شود. لذا، تصمیم گرفته شد تا در این مطالعه به بررسی pcr در تشخیص سل در مایع شستشوی برونش ها bronchoalveolar lavage-bal)) و مقایسه آن با اسمیر پراخته شود. روش کار: بیماران مراجعه کننده به بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) در طی دو سال 1389 و 1390 که با تشخیص احتمالی سل تحت برونکوسکوپی قرار گرفتند، وارد مطالعه شدند. نمونه شستشوی برونش آن ها جهت اسمیر، کشت و pcr جهت تشخیص سل استفاده شد. اطلاعات بر اساس میانگین و انحراف معیار ارائه شد و pvalue  کمتر از  05/0 با ارزش در نظر گرفته شد. یافته ها: مجموعاً 47 بیمار با تشخیص احتمالی سل ریوی تحت برونکوسکوپی قرار گرفتند که کشت شستشوی برونش در 6 نفر ( 12.8%) آن ها مثبت بود. در 5 نفر ( 10.6%) اسمیر مثبت و در 3 نفر (6.4%) pcr مثبت دیده شد. بر اساس این نتایج اسمیر مثبت دارای حساسیت 83% و ویژگی 100% بوده و ارزش اخباری مثبت 100% و منفی 98% داشت. حال آنکه pcr مثبت دارای حساسیت 50% و ویژگی 100% بوده و ارزش اخباری مثبت 100% و منفی 93% داشت. نتیجه گیری: اگرچه pcr روش سریع و جدیدی برای تشخیص سل محسوب می شود ولی استفاده از روش قدیمی تر اسمیر کم هزینه تر و ساده تر بوده و امکان انجام آن در همه نقاط ایران مقدور است و کماکان راه مناسب تری برای تشخیص سل است.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

مقایسه ارزش تشخیصی اسمیر و PCR شستشوی برونش ها در تشخیص سل ریوی

 Background: Tuberculosis (TB) is one the oldest known diseases in human. According to its high prevalence in Iran, using a diagnostic procedure with more rapid result than culture, more sensitive and specific than smear and near to culture can help us to diagnose and treat the disease rapidly and accurately, and thus control it in the community. So we decided to evaluate PCR for the dia...

full text

مقایسه ارزش تشخیصی شستشوی برونش قبل از بیوپسی با شستشوی برونش بعد از بیوپسی در بیماران مبتلا به کانسر ریه

  چکیده   زمینه و هدف : ارزش تشخیصی روشهای برونکوسکوپیک شامل بیوپسی، شستشوی برونش، لاواژ برونکیال Brushing متفاوت است. در مورد انجام شستشوی برونش بعنوان یکی از روشهای ساده و کمک تشخیصی اختلاف نظر وجود دارد. مطالعه با هدف مقایسه دو روش شستشوی برونش قبل و بعد از بیوپسی در بیماران مبتلا به کارسینوم ریه انجام شده است.   روش بررسی : بیمارانی که با علایم بالینی و یا رادیوگرافیک مشکوک به کارسینوم ریه ...

full text

بررسی ارزش PCR خون در تشخیص سل ریوی

Background and Aim: Culture and specific staining (including Zeil-Nelson and fluorescent methods) are standard measures for the diagnosis of tuberculosis (TB).Because these methods are time-consuming and, sometimes, due to their low accuracy faster and more accurate methods are necessitated. Methods, which can substitute invasive procedures, when obtaining smear samples and culture is not possi...

full text

مقایسه ارزش تشخیصی شستشوی برونش قبل از بیوپسی با شستشوی برونش بعد از بیوپسی در بیماران مبتلا به کانسر ریه

چکیده   زمینه و هدف : ارزش تشخیصی روشهای برونکوسکوپیک شامل بیوپسی، شستشوی برونش، لاواژ برونکیال brushing متفاوت است. در مورد انجام شستشوی برونش بعنوان یکی از روشهای ساده و کمک تشخیصی اختلاف نظر وجود دارد. مطالعه با هدف مقایسه دو روش شستشوی برونش قبل و بعد از بیوپسی در بیماران مبتلا به کارسینوم ریه انجام شده است.   روش بررسی : بیمارانی که با علایم بالینی و یا رادیوگرافیک مشکوک به کارسینوم ریه به...

full text

ارزش تشخیصی آنزیم آدنوزین دآمیناز سرم و ایزوآنزیم‌ آن در تشخیص سل ریوی

زمینه و هدف : آنزیم آدنوزین دآمیناز تبدیل شدن آدنوزین به اینوزین را کاتالیز می‌کند. این آنزیم در تکثیر و تمایز لنفوسیت‌هایT  نقش دارد. اندازه‌گیری آدنوزین دآمیناز در مایعات بدن برای تشخیص بیماری سل اهمیت دارد. در رابطه با ارزش تشخیصی آدنوزین دآمیناز سرم در تشخیص سل ریوی گزارش‌ها ضد و نقیض می‌باشند. این مطالعه به منظور بررسی ارزش تشخیصی آدنوزین دآمیناز سرم و ایزوآنزیم‌ آن در سل ریوی با روش‌های ت...

full text

ارزش PCR در تشخیص سل داخل چشمی

چکیده هدف: ارزیابی تشخیص سل داخل چشمی با روش PCR و گزارش مراحل تشخیص و درمان در 13 بیمار مبتلا به سل داخل چشمی محتمل در مراجعه‌کنندگان به بیمارستان نیکوکاری تبریز طی سال‌های 81-1380. روش پژوهش: مطالعه به روش مورد-شاهدی بر روی 13 بیمار مبتلا به یووییت دارای معیارهای سل داخل چشمی (گروه مورد) و 13 بیمار مبتلا به یووییت غیرسلی (گروه شاهد) انجام شد. همه بیماران، تحت بررسی‌های سیستمیک، PCR مایع زل...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
مجله علوم پزشکی رازی

جلد ۱۹، شماره ۱۰۵، صفحات ۵۴-۵۸

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023